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Chroni­sche Wunden: Nach langem Hin und Her wurden die Rahmen­emp­feh­lun­gen endlich veröf­fent­licht. Über die Änderun­gen und Chancen sprach Chefre­dak­teur Michael Schanz mit Dr. Jan Basche, Inhaber mehre­rer mobiler Pflege­dienste in Berlin.

Bestimmte chroni­sche und schwer heilende Wunden sollen außer­halb des Wohnbe­rei­ches versorgt werden. Nun müssen die Einzel­hei­ten geklärt werden, um eine Weiter­ent­wick­lung zu ermög­li­chen.

Chroni­sche Wunden bedeu­ten eine erheb­li­che Einschrän­kung der Lebens­qua­li­tät. Die Thera­pie­mög­lich­kei­ten sind vielfäl­tig, laut derzei­ti­gen Forschungs­er­geb­nis­sen erweist sich die Behand­lung von chroni­schen Wunden mit einem Fisch­haut-Trans­plan­tat als äußerst wirksam.

Gegen­wär­tig entwi­ckelt sich die Plasma­me­di­zin als eigen­stän­di­ges Fachge­biet aus und hat auch als Thera­pie­form für chroni­sche Wunden großes Poten­tial. Die Behand­lung mit dem kalten Plasma erzeugt eine heilende Wirkung bei den Wunden und auch multi­re­sis­tente Keime können wirksam bekämpft werden.

Die Versor­gung chroni­scher Wunden ist seit dem 1. Oktober 2022 durch die HKP-Richt­li­nie umfas­send neu geregelt. In der Regel dürfen nur spezia­li­sierte Pflege­dienste oder Einrich­tun­gen diese Versor­gung überneh­men.

Gemäß Rahmen­emp­feh­lung nach § 132a Absatz 1 Satz 1 SGB V haben Leistungs­er­brin­ger, welche chroni­sche oder schwer heilende Wunden gemäß Leistungs­zif­fer 31a der HKP-Richt­li­nie versor­gen, ab 1. Januar 2022 ein ausrei­chen­des Quali­täts­ni­veau in perso­nel­ler, fachli­cher, organi­sa­to­ri­scher und sachli­cher Hinsicht sicher­zu­stel­len. Die maßgeb­li­che Frage, die sich hieran anschließt, lautet: Wer darf zukünf­tig chroni­sche Wunden behan­deln?

Auf der heute und morgen statt­fin­den­den 13. Natio­na­len Branchen­kon­fe­renz Gesund­heits­wirt­schaft wird das Leibniz-Insti­tut für Plasma­for­schung und Techno­lo­gie e.V. (INP Greifs­wald) die Netwerk­in­itia­tive „PLASMA Wundzir­kel“ präsen­tie­ren. Die Netzwerk­in­itia­tive soll eine zentrale Anlauf­stelle sowohl für Betrof­fene von chroni­schen Wunden als auch für inter­es­sierte Ärzte werden. Plasma­me­di­zin gilt als neuar­tige Thera­pie­form zur Behand­lung von chroni­schen Wunden und Hauter­kran­kun­gen.

Ein Außen­band­riss wird Andreas V. als Jugend­li­chem zum Verhäng­nis. Wegen eines Behand­lungs­feh­lers wird sein Fuß defor­miert und wächst nicht weiter. 40 Jahre später kämpft er noch immer mit den Proble­men. Ergeb­nis davon ist auch eine chroni­sche Wunde. Mittler­weile weigert sich der Haftpflicht­ver­si­che­rer des Kranken­hau­ses Kosten für die Behand­lung, die Andreas V. dringend braucht, zu überneh­men. Sein Rechts­an­walt erkennt darin eine unerklär­li­che Rechts­ver­let­zung.

Gefäß­er­kran­kun­gen spielen eine wichtige Rolle bei der Entste­hung von Wunden – deshalb sollte mit einem neuen Ansatz auf chroni­sche Wunden geblickt werden, weiß Prof. Dr. Knut Kröger. Mit diesem spannen­den Thema wird er den kommen­den Inter­dis­zi­pli­nä­ren WundCon­gress 2019 eröff­nen.

Eine chroni­sche Wunde bedeu­tet eine erheb­li­che Einschrän­kung der Lebens­qua­li­tät für Betrof­fene, doch was genau ist eine chroni­sche Wunde und welche Behand­lungs­mög­lich­kei­ten stehen zur Verfü­gung? Diese und weitere Fragen beleuch­tet der folgende Artikel.