Dokumentation

Ein Blick ins Gesetz erleich­tert die Rechts­fin­dung! Umgang mit Geset­zen – heraus­for­dernd aber konstruk­tiv

Das Gesund­heits­we­sen wird geprägt durch eine Fülle von Geset­zen und Verord­nun­gen. Viele Vorschrif­ten aus unter­schied­li­chen Normwer­ken ergän­zen sich dabei.

---

Fehler­hafte Wundre­vi­sion? Amputa­tion nach Katzen­biss: Wer ist schuld?

Nach Katzen­biss: Als ein Patient nach mehre­ren Opera­tio­nen am Finger diesen letzt­end­lich verlor, klagte er gegen die Klinik. Grund: Eine dokumen­tierte Maßnahme sei überhaupt nicht durch­ge­führt worden. Das Gericht hat die Klage jedoch abgelehnt. Die Dokumen­ta­tion war sachge­recht geführt worden und entkräf­tet somit den Vorwurf des Klägers. Lesen Sie hier mehr über die Urteils­be­grün­dung.

---

Bürokra­ti­scher Aufwand 5 Fakten zur Pflege­do­ku­men­ta­tion

Die Pflege­do­ku­men­ta­tion bildet die Grund­lage jeder patien­ten- und bewohn­er­ori­en­tier­ten Pflege­pla­nung. In ihr werden zum Beispiel die indivi­du­el­len Pflege­ziele, die durch­ge­führ­ten Maßnah­men und die dabei gemach­ten Beobach­tun­gen festge­hal­ten. Auch bei Prüfun­gen durch den Medizi­ni­schen Dienst spielt die Dokumen­ta­tion eine wichtige Rolle. Und nicht zuletzt gilt: Aufgrund der Sensi­bi­li­tät der Angaben ist auch der Daten­schutz zu berück­sich­ti­gen.

---

Daten­schutz Der Umgang mit Daten­lö­schung in der Wunddo­ku­men­ta­tion

Grund­lage für die inter­dis­zi­pli­näre Zusam­men­ar­beit der verschie­de­nen ärztli­chen und nicht­ärzt­li­chen Leistungs­er­brin­gern in einem Wundzen­trum ist die Dokumen­ta­tion. Wie ist in so einem Fall mit einem Antrag auf Daten­lö­schung umzuge­hen?

---

Verstoß stellt erheb­li­che Vertrau­ens­ver­let­zung dar Frist­lose Kündi­gung wegen falscher Dokumen­ta­tion von Arbeits­zeit und Pflege­leis­tung

Stellt eine falsche Dokumen­ta­tion von Arbeits­zeit und Arbeits­leis­tun­gen einen Grund für eine außer­or­dent­li­che Kündi­gung dar? Ein Fall vor dem Arbeits­ge­richt Siegburg liefert dazu eine Antwort.

---

Im Falle eines Rechts­streits Gilt eine nicht dokumen­tierte Maßnahme wirklich wie „nicht gemacht“?

Immer wieder wird behaup­tet, dass die nicht dokumen­tier­ten Behand­lungs­maß­nah­men von den Gerich­ten als nicht gesche­hen bewer­tet werden. Ist das tatsäch­lich so richtig? In diesem Beitrag finden Sie eine Antwort darauf.

---

Mobiler Pflege­dienst Frist­lose Kündi­gung wegen falscher Patien­­ten-Doku rechtens

Eine mobile Alten­pfle­ge­rin hatte in ihrer Dokumen­ta­tion den Besuch bei einer Patien­tin einge­tra­gen, obwohl sie ledig­lich mit ihr telefo­niert hatte. Darauf­hin bekam sie die frist­lose Kündi­gung. Zu Recht, so das Arbeits­ge­richt Siegburg.

---

Vermei­dung eines Dekubi­tus Klage wegen fehler­haf­ter Dekubi­tus­pro­phy­laxe bei einem Hochri­si­ko­pa­ti­en­ten

Bei Patien­ten mit Risiko für das Entste­hen eines Dekubi­tus sind beson­dere pflege­ri­sche und medizi­ni­sche Maßnah­men erfor­der­lich. Grund­le­gende Dinge sollten dabei unbedingt, auch aus haftungs­recht­li­cher Sicht, beach­tet werden, wie dieser Fall aus der Praxis zeigt.

---

Digita­li­sie­rung Sinnvolle Idee gegen den Dokumen­ta­ti­ons­wahn­sinn: Pflege­do­ku­men­ta­tion per Sprach­ein­gabe

Die Dokumen­ta­tion in der Pflege ist enorm zeitauf­wen­dig, zugleich aber unent­behr­lich. Ein Dokumen­ta­ti­ons­sys­tem, dass per Sprach­ein­gabe gesteu­ert wird, könnte eine Hilfe sein.

---

Ein „Must-Read“ Wie man Schaden durch sein pflege­ri­sches Handeln vermei­det

Die haftungs­recht­li­chen Konse­quen­zen pflege­ri­schen Handelns zu kennen, beispiels­weise durch den Einsatz nicht hinrei­chend quali­fi­zier­ten Perso­nals, ist von enormer Bedeu­tung für Beschäf­tigte des Gesund­heits­we­sens. Ein „Must-Read“ ist daher das brand­neue Werkbuch von Rechts­an­walt Prof. Dr. Volker Großkopf, das in zweiter Auflage erschie­nen ist und er in diesem Video­bei­trag auf anschau­li­che Weise vorstellt.